El Tratamiento del aflojamiento de prótesis total de caderaEl Tratamiento: Recambios de prótesis total de caderaLos objetivos del recambio de prótesis total de cadera son varios: Devolver la función articular en su posición anatómicamente más adecuada. Restaurar la pérdida de hueso provocada por el aflojamiento – osteolisis. Los implantes utilizados deben asegurar el máximo de supervivencia. A tal efecto utilizamos implantes de revisión dependiendo del grado de desgaste, tanto a nivel del acetábulo como a nivel del fémur. Del mismo modo se utiliza aloinjerto o transplante óseo de acuerdo con cada caso y según una clasificación predeterminada. Por ejemplo en el acetábulo utilizamos la clasificación Icatme modificada de Gross con cuatro grados, que se ilustra en el dibujo abajo:
Los casos más comúnes corresponden a los grados I y II. Por lo general utilizamos cotilos de tantalio (titanio reticulado 80% más poroso) y en algunos casos relleno de injerto-transplante fragmentado-impactado según la técnica sde Sloof. En los grados III y IV donde existe la falta de una columna , generalmente la posterior , o bien queda una cadera flotante utilizamos el transplante masivo de acetábulo del banco de hueso. Junto con los hospitales Mount Sinai de Toronto y Rush Presbiterian Hospital de Chicago disponemos de la mayor experiencia en el mundo en este tipo de transplantes. 
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